Según las Guías para el uso apropiado de la tomografía computada multidetector (ACCF/SCCT/ACR/AHA/ASE/ASNC/SCAI/SCMR 2010 Appropriate Use Criteria for Cardiac Computed Tomography) nuevas indicaciones clínicas fueron aceptadas para el uso de la tomografía cardíaca multidetector.
Las nuevas indicaciones, incluyen la recomendación de realizar una tomografía computada multidetector tanto en pacientes en los que aparece un dolor de pecho persistente pero los estudios funcionales (prueba ergométrica, ecoestrés o cámara gamma) le dan negativos o dudosos como en pacientes que se presentan para un chequeo de rutina asintomáticos o con dolor de pecho que tengan factores de riesgo cardiovascular y estudios funcionales con isquemia leve a moderada.
En ambos casos, según las nuevas indicaciones, el médico cardiólogo podrá recomendar la realización de una angiotomografía coronaria para dilucidar dudas de diagnósticas y descartar o no, la presencia de enfermedad coronaria.
El estudio recomendado es la angiografía coronaria no invasiva por tomografía computada multidetector de baja radiación.
“Cada vez más, estudiamos pacientes de mediana edad (promedio 55 años) que se presentan al cardiólogo con dolor de pecho recurrente pero los estudios de rutina como el prueba ergométrica, ecoestrés y cámara gamma, le dan bien pero el dolor de pecho persiste. O pacientes que presentan estudios funcionales dudosos. En ambos casos, el cardiólogo tiene la posibilidad de realizar una evaluación más exhaustiva para descartar o no la presencia de enfermedad coronaria. Es un cambio de conducta importante que colabora con la prevención temprana de la enfermedad coronaria” agrega el Dr. Dr. Alejandro Deviggiano, Coordinador del Departamento de estudios cardiovasculares no invasivos de Diagnóstico Maipú.
